吸入・動悸・救急病院 ③

日暮里の呼吸器内科クリニックからは、全体的にとてもいい印象を受けた。

クリニックに行く前、コロナ検査で陰性確認した

まず受付の方たちがとても楽しそうに働いていること。

医師はひとりひとりの患者を自ら迎えに行き、診察室に誘導してくれる。

診察が始まった。

まず最初に、「自費診療だと１万円ぐらいかかりますが、よろしいですか？」と聞かれる。

心の中では、「保険ナシで１万円ってアメリカではありえないっしょ、勿論いいですよ」と思う。

問診の間ニコリともしない医師だが、誠実さは伝わってきた。

オンラインで医師の自己紹介を読むと、明快な志があることがわかる。

私はこの１週間前に救急病院で検査を受けているので、その時の検査値や医師の所見を印刷して全て持参した。

アメリカに留学経験のある医師がざっと目を通したあと、検査室に通された。

検査は、呼吸機能や呼吸抵抗測定。

レントゲン撮影は持参した救急病院からの検査項目の一つだったので、今回はパス。

結論を言えば、吸入ステロイド薬フルティフォームエアゾール１２５を朝晩２回吸入すること、そして毎晩モンテルカスト錠１０㎎を服用しなければならない。

両方で９０００円足らず！！

肺活量は全く問題なく、同年齢の女性より多いそうだ。

が、呼吸抵抗測定（モストグラフ）では、気道が少し狭くなっていて、呼気を出しにくくなっている状態が認められた。

下の写真は、医師自身のモストグラフの結果で、グリーンの波型が認められる。

モストグラフとは、気道抵抗測定器で普通に呼吸したまま、気道の状態を調べるものだ。

私の波型は、ほとんどグリーン／イエローだが、ところどころ赤（気道に少し抵抗がある）が混じっていた。

なので、ステロイド薬と気管支拡張剤の入った吸入薬と、モンテルカスト錠を毎晩服用、という処方になったのだ。

う〜ん、気管支拡張剤の入っていない吸入薬がほしかったのに、今の時点では拡張剤が必要なのだろう。

アメリカに帰国する直前、再診を受けることになった。

医師の所見は、言われた瞬間からほぼ忘れてしまったので、実際の病名って言われた？呼気一酸化窒素測定はしたんだっけ？とわからなくなる。

ホテルに戻り、アメリカで１１月初旬に風邪の症状で救急室（週末だった）を訪れたあと、医師から送られてきたメモを読んだ。

この時は片目が結膜炎になったので、日本に行く前に目薬をもらおう、と思い行ったのだ。

改めて読むと、ハンサムでとても感じの良い白人男性医師の所見は、詳細に渡り私の印象まで書き込まれている。

私の印象は、Very pleasant femaleだということ。

そうかあ、そんなに印象良かった？

pleasantだって〜。

ニコニコしながらおしゃべりしたもんね〜、と改めてその時の診察を思い出し嬉しくなった。

診断は、上気道感染症、咽頭炎、咳、左目結膜炎、と書いてある。

そうなんだよな〜、ここまで詳しいレポートが送られてくると、こうやって数カ月後に振り返ることもできるしいいんだよな〜、とここでアメリカのシステムの良さも思い出す。

ふむふむ、医師が私の見た目の記述もしている部分があるぞ。

ほっといて！